1:什么是青光眼?

  青光眼是威脅人類健康的重要眼病,是視功能減退和致盲的重要原因之一。當眼壓超過眼球內部的組織,特別是視神經所能承受的限度,引起視神經萎縮和視野缺損時稱為青光眼。正常人眼壓在1.33-2.74Kpa(10-21mmhg),兩眼壓差小于或等于0.53Kpa(4mmhg),24小時眼壓不超過0.53Kpa(4mmhg).但有的人眼壓在正常范圍,卻有青光眼性視野缺損和視神經損害,稱低壓性青光眼.

  2:青光眼如何分類?

  以房角為基礎,結合病因進行分類,分四類:原發性青光眼、繼發性青光眼、混合性青光眼、先天性青光眼、其中原發性青光眼又分閉角型與開角型青光眼。

  3:青光眼主要表現有哪些?

  青光眼的臨床表現有:發作性眼痛、頭痛、霧視、虹視、視力下降、黑朦、這些癥狀常在情緒激動、過勞、憂郁、失眠、看電影、氣候突變等誘因下出現。當急性閉角型青光眼發作時,可有劇烈的眼痛、偏頭痛、眼紅、視力急劇下降伴惡心嘔吐,有的人還有畏寒、發熱、腹瀉等癥狀,容易被誤診為神經系統或消化系統疾病。而大部分開角型青光眼病人沒有明顯的癥狀,中心視力無明顯損害,而視野不知不覺中進行性縮小,容易被忽略,到視野缺損影響生活時才來就診,已屬晚期。體征:眼壓升高(眼壓>2.79Kpa,24小時眼壓差>1.06Kpa,兩眼壓差>0.66Kpa),生理凹陷擴大(C/D>0.6,或C/D加深等)。

  4:如何治療青光眼?

  一旦發生青光眼,應積極治療,包括藥物、激光、手術治療,閉角型青光眼原則上應早期手術,可行激光或周邊虹膜切除術,無效者及功能小梁2/3以上受損者可行濾過手術,如小梁切除術等;先天性青光眼應早期手術治療,可行房角切開術,小梁切開術和小梁成形術,激光治療無效再行濾過手術,現在有人主張早期行濾過手術效果好,并應當對他們進行長期隨訪。

  5:隨訪診斷項目有哪些?

  1)眼壓測量,可衡量療效。

  2)視力、視野等視功能檢查,可判斷青光眼的病情。尤其后者是關鍵,眼壓正常,應6-12月復查一次視野;如眼壓升高,應3-6月復查視野。

  3)視乳頭的檢查:是判斷青光眼控制的重要手段。

  4)血壓:血壓與眼壓的比例會影響視神經乳頭的灌注壓,如血壓低會影響視乳頭的血液供應,加重視功能的惡化;高血壓會使小動脈硬化,亦影響血供。

  6:青光眼患者應做到下面幾點:

  1)、嚴格遵照醫生的指導按時滴用眼藥。

  2)、發現看燈光時有彩色的虹視圈,感覺眼痛,視物模糊或視力減退,應立即到醫院檢查。

  3)、盡量避免情緒波動,如生氣、恐懼、憂愁或失望,保持精神愉快。

  4)、避免在短時間內飲用過多飲料(茶、水、咖啡)等。

  5)、避免在暗室內停留過久,勿在暗光下閱讀,避免看電影。

  6)、勿穿高領、緊領及緊身衣服,勿束過緊腰帶。

  7)、未經醫生允許,勿任意滴用眼藥。

  7:青光眼日常生活須知:

  1)、如果你得了青光眼,千萬不要害怕,但一定要認真對待。

  2)、青光眼治療是一個連續的過程,病人應積極配合醫生,和疾病抗爭到底。

  3)、為了減輕疾病帶來的焦慮、不安,病人可以和自己的親人、朋友、醫生或病友經常交談,以減輕思想負擔,增強信心。

  4)、患有青光眼,病人除了要關心自己的眼壓和視力,還要全面愛護眼睛,包括注意養成良好的習慣,保持眼部清潔,避免不良刺激,不要隨便揉擦眼睛,選擇眼部化妝品時要防止過敏。

  5)、平時生活要有規律,并適當參加體育活動,全面增強體質,減緩全身器官的衰老過程。

  6)、如果有青光眼以外疾病,去診治的時候,一定要告訴醫生你有青光眼病史,避免使用不利于青光眼的藥物,損害眼睛。

  7)、有些食物對青光眼病人有好處,可起到輔助治療的作用。

  8:青光眼飲食須知:

  現代醫學認為,青光眼的發生與飲食不當有一定的關系,因此,平時注意飲食營養的調配,對于防治青光眼的發生與發展有著十分重要的意義。蜂蜜與甘油對治療青光眼有明顯的效果,因為兩者都屬于高滲劑,服后能加快眼內水分吸收,降低眼壓,起到緩解和治療作用。急性青光眼患者可1次口服蜂蜜或甘油100毫升;慢性病人,可1日3次,每次50毫升。平日不可服用過多的液體,應禁止喝咖啡、濃茶、飲酒、吸煙及吃辛辣等刺激性食物,應多吃容易消化又富含維生素的食物。

  9:出院須知:

  1)、要不要用藥?能否停藥或何時停藥?用1種,還是同時滴用幾種藥?都應當向眼科醫生咨詢,切不可自作主張,自行其事,否則貽患無窮。

  2)、出外旅游或出差時,應準備兩套眼藥,以備不時之需。

  3)、定期到醫院進行復查,以防青光眼繼續惡化。