電腦驗光法的基本原理

  電腦驗光法是一種客觀驗光的方法,已經問世30余年。由于電子設備的進步和發展,帶動了電腦驗光法的原理的更新。上個世紀中期,曾先后出現了許多型主、客觀驗光儀。當時的電腦應用還不普及。起初的驗光儀,多是由光學和機械遠見組成,運行所也用的光為可見光。當人們把檢測結果與散瞳視網膜檢影的結果比較后發現,儀器受人眼調節的影響太大,結果并不準確。偶來,雖然改用紅外線作為光源,但是所引用的原理仍然為視網膜上的條柵聚焦、檢影驗光和Scheiner雙針孔片驗光等。至上個世紀八十年代左右,由于電子元件尤其芯片和幾成電路的發展,曾出現Ophthalmetron紅外線驗光儀。該儀是一種完全模網膜檢影的設備,后來發現這種儀器也不準確。近年,由于電荷耦合裝置(CCD)的發展和電腦更新換代,才演化出現了現代的電腦驗光儀。設備雖然先進了,但是電腦驗光仍讓屬于診斷性的初步驗光。還要結合眼科其他檢查結果、患者的接受程度和疾病,開出相應的光學治療處方。

  眼科醫生雖然已經熟悉睫狀麻痹肌下視網膜檢影法的原理,但是對于電腦驗光法的原理知之甚少。多數的醫生操作熟練,也曾把電腦驗光與視網膜檢影結果比較,論其是否準確。至于欠準確的原因,多是歸結于受檢眼的調節不穩定,而很少涉及其他原因。

  目前,由于電腦驗光法的普遍應用,相關的眼病,尤其是兒童的斜視、弱視和有關調節和異集合異常等疾病的防治工作的開展,就使得眼科醫生必須了解電腦驗光法運行的原理,以及影響驗光結果的諸因素。這樣才能正確的評估電腦驗光的結果,推測檢查結果的精確度和可信度,不斷改變受檢條件,改善操作技巧,消除干擾因素,客觀準確地應用電腦驗光的結果。

  多年來,有關地難熬驗光基本原理的文獻,特別是深入淺出,通俗易懂的文獻甚少,為此,作者根據有限的文獻資料,深入儀器檢修現場,觀看拆開檢修的儀器,從眼科醫生的角度,對于目前較先進的,應用普遍和代表的Topcon RM8900型電腦驗光儀完成的電腦驗光法,進行簡明扼要的介介紹。(見下一篇)